傅雲慶 Yun-Ching Fu醫師專訪

 
【一顆小小心臟︱守護台灣未來的快樂】
人生的選擇,往往在一念之間,改變往後的生命藍圖。 
 
身為全台兒童心導管權威的傅雲慶院長,從民國87年服務至今,正邁入第21年,創下的醫療紀錄不勝枚舉,但在孩子的畫筆下,那輕聲細語的傅醫師樣貌,就像家中寵愛孩子的溫柔老爹。你知道嗎?當年傅院長的第一志願本來是內科,而非當年火紅、第二志願的兒科。
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
(圖說) 院長室桌上擺了2004年在芝加哥進修時與Hijazi教授的合照
年少在陽明大學當公費生的他前往花蓮玉里榮民醫院服務,快調回台北榮總當住院醫生時,有天清晨五點做了一個惡夢,夢中看到許多插滿管子的老人家充斥在急診室,看到他們無望的眼神,被一個很深的無力感所嚇醒並冒了一身冷汗,起來之後把第一志願改為兒科。
 
國一時剛好在春節發高燒,扁桃腺發炎化膿,家鄉的診所都關門,傅媽媽只好帶他搭乘公車輾轉到大醫院急診。沒想到年輕的值班醫生認為不符合急診條件,把母子二人趕了出來。他們失望的又坐了一個多小時的公車回家找當地熟識的藥師幫忙治療。如今他已是知名的兒科醫師,回想當時他應該是得到鏈球菌感染,如果沒有好好治療可能有風濕性心臟病或腎臟炎的後遺症,只能說當時的急診醫師年輕沒經驗才會如此輕忽。
 
如今傅院長已是國際知名的兒科醫師,為了控管門診的品質,網路掛號會限制人數,但如果跑來現場求助者,他不忍心拒絕,常常連看十多個小時。而且許多病人互相介紹,他的心導管病人小至800公克的早產兒 (註1),大到92歲的教授。
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
(圖說) 院長於2014年用心導管成功治療當時亞洲最輕1300克的早產兒!
傅院長提到一位五歲的病童體重不到15公斤,在新陳代謝科檢測許久卻找不到原因,後來被他診斷發現心臟有破洞。因此,院長特別建議爸媽,可以幫新生寶寶做自費超音波檢查以早期發現心臟病。另也提醒如果家中的孩子如有嘴唇發黑、運動易喘、胸痛,甚至暈倒等徵兆,應至兒童心臟科門診。
 
註1:持續挑戰生涯的傅院長,民國103年幫助一位當年亞洲最輕、1300克的早產兒,成功完成心導管手術!
 
【孩子的尺度︱打造迪士尼樂園般的醫院】  
「你想要去的醫院會長怎樣呢?」傅院長拜託愛畫圖的病童作畫…
 
「醫師!我想要像迪士尼一樣的醫院。」傅院長的心臟病童回答。希望有滿懷笑容的醫生哥哥、溫暖親切的護士姐姐在色彩繽紛的地方,是小朋友專屬的開心樂園。作品刊登在兒醫雜誌「最前線」封面,當時正探討沒有兒童醫院的台灣,會發現畫上的國旗列,只有台灣是灰色… 
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
(圖說) 畫上的各國國旗非常活力繽紛,暗喻多年前沒有兒童醫院的台灣,國旗只畫上灰色
「兒童醫療如果附屬在成人醫院將無法針對兒童全方面在醫學教育、醫療品質、病人安全等項目都顧全。」 對於為何需要成立兒童醫院,院長做以上表示。
 
畢竟孩子的成長發育快、器官跟大人不同,延伸出的軟硬體需求便不同,單純討論硬體設備,光是淋浴空間、馬桶大小、手術台等都得特別設計;或以軟性設計來照護孩子,比方院內定期邀請「紅鼻子醫生」來探望重症孩童,特別去法國取經的他們是以醫療人員的立場、用詼諧的方式,比方滑稽的動作來關懷孩子,有他們身影的病房總是充滿歡笑聲、振奮人心!  
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
(圖說) 兒童醫院透過各種軟性活動與遊戲來關懷病童的身心靈健康
當年這位有藝術天分、一路讓院長照顧到大的她,如今已是美術系研究生,而院長室門口,始終擺著這張全開畫作,提醒他和全體同仁,惦記這份由眾人努力下產出的起點和對未來的追尋。
 
兒童醫院有個隱藏彩蛋,醫院正對面公園有座名為「母與子」的雕塑,常經過這的院長發現,這對望向醫院的母子帶著一股殷殷期盼的神情,正時刻提醒兒童醫院在此對孩子未來的重要意義!
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
(圖說) 兒童醫院對面公園有一座母與子的雕像,是一份對未來的隱藏彩蛋
【醫療特色︱中台灣兒童的福祉】
先進國家的城市都有兒童醫院駐點為孩童把關健康,民國103年政府終於開放可單獨設立兒童醫院,截稿至今(2019年)全台僅有四家兒童醫院,「中國醫藥大學兒童醫院」則是在2003年籌備、經過多年努力2014年正式通過國家評核為「醫學中心級兒童醫院」。
 
共有256張床,成為中南部最大的兒童醫院的服務機構,每年約有267萬人次的服務量,共31科還擁有兒童專門的多種特殊醫學中心 (註2),並有許多不少特色服務(註3)。
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
 
院長也提及我們兒童醫院也有些獨家門診服務,如兒童中西醫的聯合門診,主要是針對生長發育問題,配合中藥輔助讓效果更提升;另一塊就是異位性皮膚炎的治療,比方以麥芽提煉的萃取物,不但有發表在國際期刊上引起關注,其效果也不錯! 
 
針對預防保健院長也特別呼籲爸媽一定要定期打預防針,尤其是新生兒的健康檢查更要好好為自家寶寶安排,提早發現問題提早有效治療,比方政府目前最重推廣的聽力篩檢、11項血液篩檢就能找出一些先天代謝疾病,如最有名的甲亢腺機能問題,當機能過低,只要在出生的3-4個月內補足,就不會造成往後呆小症或傷到腦影響後續智能發育。 
 
台灣有兩大兒童常見的感染病期,一個是流感,另一個則是腸病毒,醫師表示千萬不要輕忽這兩種常見疾病,除了建議在10月打流感疫苗提防外,無疫苗的腸病毒在傳播期也要多洗手預防。
 
很多爸媽、長輩因為不清楚疾病引發的嚴重性,比方有位阿嬤看到小孩睡覺,手無意識在抖動就帶孫子去寺廟收驚,其實這是腸病毒已經侵入腦部的警訊,後續因拖延就醫導致孩童引發急重症進入加護病房,在2018年便有很多孩子就因腸病毒而往生了。
 
註2: 兒童癌症中心、兒童外科整合醫學中心、兒童及青少年慢性與末期腎病防治中心、兒童發展聯合評估中心、親子諮詢中心、兒童造血幹細胞移植中心、血友病治療與教育訓練中心、兒童睡眠中心、熱帶醫學研究中心、遺傳罕病諮詢中心、地中海貧血治療及診斷中心、腦性麻痺兒童聯合照護中心、兒少保護醫療整合服務中心……等。
 
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【生命的事業︱用心打開溝通橋樑】
「愛,這個字怎麼寫呢? 外面有個"受",裡頭藏著一顆"心",愛就是要讓對方感受到你的"用心" 」院長點出醫病溝通的關鍵是用心有愛。
 
當一位兒科醫生不容易,問診時間比成人久,而且面對的不只病人,也有一串親人團的焦慮。
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
(圖說) 溝通未必需要很多語言,真誠最重要
傅院長回想起有位嚴重的心臟病童不治往生,他難過得說不出話,反倒是媽媽安慰他不要太難過。有時,你會發現溝通未必需要很多言語,你的神情、一舉一動就會傳達到對方心理去感受到你的心意。
 
溝通有很多種層次,近代醫療糾紛多,也導致有些醫生害怕糾紛,只做到避免醫療糾紛的討論方式,比方手術前的風險會議、同意書上的紙本述說…等,但有時醫療人員說明太多細節,反倒讓家屬病友產生更多擔憂、更難溝通。所以對院長而言,再進階的層級是要有動作上的細膩表現,就是一種視病猶親的交流方式。
 
傅院長提及訓練學生要有三個基本功,簡稱AKS;A=態度(attitude)、k=知識(Knowledge)、S=技術(Skill),他們要訓練一個醫生有仁心仁術就是指需要知識淵博,技術高超,有同理心 這也真是一大挑戰,院長開玩笑說有時也會被A~KISI! (台語=會氣死) 
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
(圖說) 生命事業的價值, 是一整個家族的未來 
「醫師阿!你工作那麼辛苦,投資報酬率很低」有位大老闆開玩笑地對傅醫師說,院長卻拿出了一張孩子畫的感謝與對方分享,此時大老闆突然對醫師肅然起敬說「我可以賺很多錢卻無法救一條命,醫生工作是很神聖的。」
 
因為這是一位由感冒併發急性心肌炎的三歲小孩所畫的感謝卡,半夜11點她被送進醫院時,心臟已經停了十幾秒,最長間隔12秒才有一次跳動,院長半夜衝進去探望她狀態,病況實在危急、立刻就做心導管手術,成功地拯救了小女孩生命!
 
「你想想!小女孩是一個家庭、一個家族唯一的孩子,如果因為一場小感冒而離開人世,那種深刻的遺憾,即便爸爸再會賺錢、賺個百億,這輩子也無法喚回孩子,這對父母的生命歷程,我覺得他們也無法真正打從心底再開心吧?」身為爸爸的傅院長感嘆說道。
 
兒童醫師拯救的不只是一位孩子,而是一個家族的未來幸福,這也是中國醫藥大學兒童醫院所肩負的使命,佔據總人口中少數的孩童,卻是影響我們世界最大的人口吧!
 
【喜樂的指度︱傅院長的雲上太陽】
「我星期一到星期三門診,休息三分鐘、吃十顆水餃,再看診…」院長歪著頭閒談日常的工作節奏,採訪團隊有點驚訝,這位病人口耳相傳的傅醫師,目前光執行心導管手術 (註4)已累積 四千多例,上週1月手術又破了自己去年記錄,7分鐘完成心臟補洞,讓我們驚呼連連!
 
「工作可以忙、但心不要茫;工作可以累,心不要累。秘書就注意到我其實比很多人還忙,但卻看到我每天都笑呵呵、很開心的樣子,因為我知道喜樂最重要!」院長在去年尾牙跟同仁分享他忙碌中的快樂秘訣,就是要懂得喜樂。
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
 
有次他聽到「圓桌教育基金會」的老師分享人生有四個受,最低層次是不受,讓人最痛苦、第二是忍受,勉強接受事情、最多人能做到的是心平氣和的接受,但最高境界卻是享受,開心的接受事物發生;如同身為基督教徒他口中的 "阿Q精神"也如此,面對事物都覺得是上帝最好的安排(信望愛),如同他最喜愛的一首歌「雲上的太陽」描述的情景,神就是雲端上的太陽,祝福並沒有消失只是烏雲暫時阻擋了,所以面對試煉就會感謝是神給的安排,工作自然不覺得苦。
 
笑談這是他個人的人生體悟!原來謙遜的微笑下深藏一份信念,院長說小時候大家比IQ,智商高成績好才上好學校、出社會又在比EQ,情商要夠才有好的人緣來成功,但對於院長而言影響整個人生卻是JQ=喜樂指數,懂得感謝、懂得享受其中。畢竟順境下的開心很簡單,但能在人生逆風中還能微笑不簡單,這秘訣也成為同仁與病友眼中總保持陽光態度的傅院長吧!
 
 
註4: 心導管手術,傷口類似打點滴,手術後沒有創傷,可謂無創手術,醫師會將導管由血管深入到心臟,進行修補動作,並利用鎳鈦記憶合金的「封堵器」-類似傘狀的構造,到達心臟傷口處再將之開傘、因而把心臟破洞夾住的一種療程。
 
兒童心臟科 傅雲慶醫師
 
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【​編輯 / 智慧雲端多媒體中心】

 

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