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Mini-Medical School
心導管檢查與檢查前後注意事項

檢查目的

  • 能確定心臟及血管疾病的嚴重程度、發生位置;使疾病的診斷更精準,使病人得到正確的醫治。
  • 可清楚了解疾病對心臟構造功能影響的程度。
  • 可在心臟手術前,得到精確、詳細的資料,使手術更成功。
  • 更能夠清楚了解冠狀動脈問題。

檢查前注意事項

  • 填寫同意書。
  • 檢查前可能需要抽血檢驗及做心電圖。
  • 需要時,會打點滴或放置一個留置針頭,臨時需要時可用。
  • 需要時,檢查前會剃除雙側腹股溝 ( 鼠蹊部 )的毛髮。
  • 聽醫師指示,檢查前有時需要禁食 ( 包含食物及水 ),至少 4 小時。
  • 檢查當天需換穿手術衣 ( 要正穿 )。
  • 檢查前不宜化妝、不必穿內衣褲,身上若有假牙、隱形眼鏡、義肢、金錢、飾物則須暫時取下。此外請勿擦口紅及指甲油,以便評估血液循環狀況。
  • 由於檢查中不能移動身體,故請您在至心導管室檢查前,先排空膀胱。
  • 護理人員會為您準備看護墊,墊在您臀部下方,當檢查中感到尿漲,您即可安心解尿。
  • 於少數情況下,若您於手術平躺過程中感到解尿困難,醫師可能會為您導尿。

檢查過程

  • 護理人員會協助您移至檢查台上,請您依指示擺放好適當的位置平躺,不宜自行翻身或移動,以避免摔傷等無預期風險。
  • 醫師會先在您的腹股溝或手臂手腕作皮膚消毒,若您感到皮膚灼熱或刺痛,請告訴醫護人員,切勿伸手觸摸,以避免感染等風險。

檢查後注意事項

由股動靜脈 ( 鼠蹊 ) 接受檢查者:

  • 插入導管作為檢查的部位一定要伸直、勿彎曲,身體其它部位則可以自由活動。導管完全移除後需用 2 公斤砂袋加壓止血 6 ~ 8 小時、平躺 12 小時,目的為使內部血管能完全癒合,防止出血及血腫產生。於臥床期間,請勿下床。
  • 密集的監測生命微象:包括血壓、脈搏、及檢查部位的皮膚溫度、足背動脈搏動是否對稱或消失。需注意局部是否有腫脹、疼痛、出血等。
  • 可利用床上便盆或包尿布如廁;如果無法解出來,可由醫護人員協助導尿。

由橈骨動脈 ( 手 ) 接受檢查者:

  • 插入導管作為檢查的部位,會以 2 層布膠加壓止血。
  • 經過短暫的臥床休息後,沒有不舒服情形,即可下床活動。
  • 檢查後,插入導管檢查的手腕,在 3 天內請勿用力、勿提重物、勿內彎或作扭毛巾動作,以防止內部血管再度出血而腫脹。
  • 密集的監測生命徵象:包括血壓、脈搏、及檢查部位有無出血、皮膚溫度、顏色變化。
  • 穿刺傷口需保持清潔乾燥,勿直接以水淋濕,直至傷口癒合,以預防感染。

請您留意下列事項

  • 檢查後就可以吃東西,並且要多喝水,以幫助顯影劑排出,但水份限制者除外。
  • 您在做完心導管檢查後,如果有出現下列情形,請立即告知醫護人員:胸口悶、胸口痛、呼吸不順、及檢查部位的傷口有濕熱感、出血、疼痛、末梢皮膚冰冷、刺麻等

可能產生的合併症

  • 診斷性心導管發生死亡併發症的機率小於 0.001,若是冠狀動脈氣球擴張術則死亡率則小於 0.01。
  • 合併症與病人病情嚴重度有關,包括有:藥物過敏、局部傷口出血及血腫、心律不整、低血壓、心絞痛、休克、急性腎衰竭、急性肺水腫、冠狀動脈剝離、血管痙攣、急性心肌梗塞、血管或心臟破裂、中風及死亡。
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
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