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顏面神經麻痺

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顏面神經麻痺

2024/12/4

顏面神經麻痺好發季節為冬春交際。病人會突然出現「眼歪嘴斜」的情形,時常被誤認為中風。

常見的顏面神經麻痺,稱貝爾氏麻痺 ( Bell’s palsy ),多半是因為「病毒」感染顏面神經造成神經發炎,產生顏面肌肉無力的狀況。

有什麼症狀?

  • 半邊臉部肌肉不受控制、眼睛閉不緊、嘴角歪向一邊、流口水。
  • 臉上的抬頭紋會變得不清楚。
  • 或出現耳後疼痛、味覺異常及淚液減少的情形。

和其他疾病的鑑別診斷

  • 顏面神經麻痺與中風造成的症狀最大的差異,在於前者並「無」合併手腳無力及感覺異常的情形。
  • 除此之外也要區別其他疾病所造成;如:腫瘤、外傷、週邊神經病變等疾病所造成。
  • 醫師可以使用神經傳導檢查,來做鑑別診斷及推測預後。

顏面神經麻痺如何治療照護?

  • 出現顏面神經麻痺症狀時最好儘速就醫,如果確診是貝爾氏麻痺的話,治療的方式分為藥物及復健治療。
  • 在急性期可給予類固醇,如果有皰疹病毒感染,可以給予抗病毒藥治療,縮短恢復時間;除此之外也可以服用維生素 B 群幫助神經修復。
  • 眼睛照護:由於顏面神經麻痺會造成眼睛閉不起來的情形,容易導致角膜潰瘍、眼睛乾澀的情形;需使用「人工淚液」,睡覺時可使用眼罩保護。
  • 須注意口腔的清潔,避免蛀牙發生。

預後與復健

  • 大約 80 % 病人在 3 個月內會痊癒;較嚴重的病人會留下後遺症,需要復健治療。
  • 復健治療的項目主要包含顏面肌肉運動治療(包括按摩)、電刺激及熱療;可促進恢復,或避免肌肉萎縮。

顏面神經麻痺的自我照護

  • 在專業人員教導下自我進行臉部按摩,避免肌肉僵硬。
  • 嚼口香糖,做吹口哨、皺眉及提眉毛的運動。
  • 避免吃過硬或太過辛辣的食物。
  • 天冷時,麻痺的情況會更嚴重,要注意臉部的保暖。
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
電話:(04) 22052121 分機 13207
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