疾病醫點通

Q1▎一年沒有懷孕就算不孕症嗎？

在醫學上的定義是一對夫妻在無避孕的正常性生活情況下，且經過一年仍然無法懷孕就稱為不孕症，目前在台灣 2,300 萬人口中有 10%~15%，大約有 35 萬不孕症夫妻，困擾著整個家庭。通常不孕症又可分為原發性不孕症和繼發性不孕症，此外，原因可能來自女性不孕、男性不孕、或雙方共同因素；故不孕症不能只歸咎於女方，如果有不孕的問題，夫妻一定要一起來檢查。

Q2▎什麼是人工生殖科技？

人工生殖科技（簡稱 ART）是指利用生殖醫學之協助，以非自然受孕之人工方法達到受孕生育目的之技術！

人工生殖科技有兩種主要方法：

• 人工授精
• 試管嬰兒

Q3▎人工授精與試管嬰兒的差異？

人工授精（簡稱 IUI）是一種比較簡單的人工生殖方式，將精液經過洗滌、分離、濃縮，去除精液中的黏液、雜質以及死的精蟲，挑選品質與活動力良好的精蟲，集中濃縮於 0.5 c.c. 的人工培養液中，以導管直接將精蟲送入子宮腔，以便精子與即將排出的卵子順利會合，達成受精懷孕的目的。

試管嬰兒則是較複雜的人工生殖方式，簡單的說就是體外受精（簡稱 IVF），將卵子與精子取出，在體外結合受精，之後培養成胚胎，再將胚胎植回母體內。

所以試管嬰兒療程有分四個步驟：打排卵針刺激排卵 → 取卵和取精 → 體外受精並培養成胚胎 → 胚胎移植。

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Q4▎我應該怎麼選擇人工生殖科技?

如果不孕婦女年齡在 40 歲以下，至少有一邊的輸卵管是暢通的，且先生的精蟲品質良好，就可以考慮嘗試 3-4 次人工授精。

至於 40 歲以上的婦女、輸卵管阻塞或人工授精失敗，先生的精蟲品質較差的病人，就要考慮接受試管嬰兒的療程。

Q5▎如果要接受療程， 日常有什麼要先調整的?

不孕的夫妻在接受療程之前必須保持良好的生活習慣，不抽煙酗酒，切勿熬夜或過度勞累，保持輕鬆的心情，並做好體重管理，體重過重或過輕都會影響排卵及卵的品質。

Q6▎進入療程後？夫妻的日常生活能持續嗎?

進入人工生殖技術的療程，適度的運動或性行為都是可行的，有臨床研究指出，療程中適度的運動或性行為反而會增加治療的成功率，所以是值得鼓勵夫妻進行！

Q7▎婦女嘗試人工生殖最好的時機點?

就人工生殖技術的結果而言，治療的成功率還是取決於不孕婦女的年齡，35 歲以上的婦女會比較年輕的婦女懷孕率來得差一些，等到 40 歲以上，懷孕率更會下降到 15% 以下。所以如果自己發現有不孕的問題，一定要趁早尋求專業的醫療人員協助，利用最進步的人工生殖科技完成為人父母的心願。

Q8▎聽說政府針對不孕夫妻有補助計畫?

為了鼓勵生育，2021 年 7 月起，衛生福利部將低收入戶及中低收入戶擴大至所有的不孕夫妻，開始給予不孕患者補助試管嬰兒治療的費用，加惠許多身受不孕之苦的夫妻。只要經過醫師診斷需進行試管嬰兒療程的夫妻、並符合資格者，都有機會申請補助，幫助您圓夢的期待！

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