癌症治療副作用之飲食處理(二)
2024/1/15
症狀
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飲 食 原 則 及 改 善 方 法
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味覺及嗅覺改變
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- 化學、放射線治療及癌症本身通常會造成味蕾對甜、酸的敏感度降低但增加對苦味的敏感。在烹調時可採用糖、檸檬或醋加強甜味及酸味,避免食用苦味較強的食物,如:芥菜、苦瓜。
- 可將肉類用調味料先醃漬以改變風味,以減少因攝取肉類或高蛋白質食物,而造成口腔中有金屬味或苦味發生。
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口腔或喉嚨潰爛
吞嚥困難
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- 選擇質地較軟、細碎的食物或與肉汁、湯汁同時食用以助於吞嚥及咀嚼,如:稀飯、細麵、果泥、果汁、豆腐、鮮魚、蒸蛋、軟質瓜類、葉菜類。
- 避免刺激性食物,如:酒精性或碳酸飲料(如汽水)、酸味過強的果汁(如:檸檬汁、柳丁汁)、調味太重(胡椒粉、辣椒粉)及溫度過高或粗糙的食物。
- 請教醫師是否可使用麻醉性的漱口藥水於進食前使用,以減輕進食時引起的疼痛。利用吸管吸取流質食物或管灌營養品。嚴重時,可使用鼻胃管灌法供給營養。
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便秘
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- 止痛藥及許多抗癌藥物、長期臥床、活動量減少、情緒壓力等易引起便秘,可做適度運動或養成固定排便習慣。
- 可多喝水(至少 1,500 ~ 2,000 c.c. / 天),或於早晨空腹時喝杯開水、檸檬汁或梅子汁及含纖維量高的蔬果汁幫助排便。
- 如便秘持續存在未解決,可請醫師開軟便劑藥物。
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腹瀉
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- 造成腹瀉的原因有很多,應先找出是否與飲食有關,如有需要再做飲食成分調整。
- 避免食用油膩、高脂、油炸食物及刺激性調味料。
- 限制含纖維量高的食物,採低渣飲食以減少糞便體積。
- 避免使用牛奶及乳製品,減少乳糖不耐症發生。
- 嚴重腹瀉時,需考慮使用清流質飲食,如:米湯、清肉湯、果汁等。注意水分及電解質補充,可選用含鉀量高的食物,如:蔬菜湯、蕃茄汁等。
- 因骨髓移植後引起的「移植物抗宿主疾病」,嚴重腹瀉時,如有需要時應讓整個腸胃道休息,改由靜脈注射補充電解質液及葡萄糖溶液。
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貧血及維生素缺乏
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- 因使用抗癌化學藥物引起嚴重嘔吐、腹瀉、食慾不振或吸收不良所造成的維生素、礦物質缺乏,如有需要可請教醫師或營養師是否需服用補充製劑。
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腹脹
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- 避免食用易產氣、粗糙、高纖維的食物,如:豆類、洋蔥、地瓜、含乳糖奶類及其製品、碳酸飲料等。
- 正餐中不要喝太多湯汁及飲料,最好在餐前半小時前飲用。
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參考資料
- Barbara, L. G., & Kathryn, K. H. (2012). Medical Nutrition Therapy for Cancer Prevention, Treatment, and Recovery, In Mahan, L. K. (Eds.), Krause’s food & the nutrition care process (13th ed., pp. 833-863). St. Louis, Mo: Elsevier/ Saunders
製作單位:臨床營養科 編碼:HE-8C021
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