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認識高血壓

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認識高血壓

2023/12/13

根據世界衛生組織的規定,收縮壓經常高於130mmHg或舒張壓經常高於90mmHg,就是高血壓。一旦罹患高血壓則必須定期檢查和每天按時服藥,以防止腦中風、心肌梗塞、心肌肥大、心衰竭或腎衰竭等併發症發生。

  • 原發性高血壓:佔所有高血壓之 90 ~ 95 %,找不出特定致病的原因,可能是多重因素,包括:1) 遺傳基因;2) 環境因素,如長期壓力、緊張;3) 飲食習慣,如高鈉、高脂肪飲食; 4) 肥胖;5) 抽菸。
  • 續發性高血壓:是可找出特殊病因之高血壓。

症狀

高血壓在初期通常是沒有症狀的,因此容易忽略血壓的變化或嚴重性。常見的症狀包括:

  • 頭痛:枕部頭痛、後頸部僵硬、最常發生在清晨、併有噁心、嘔吐、嗜睡
  • 眩暈、臉色潮紅、疲倦    視力模糊
  • 夜尿
  • 心絞痛
  • 下肢水腫,運動時呼吸困難
  • 視網膜出血和有滲出液

高血壓病人注意事項

  • 需按時服藥:遵照醫師處方服藥,不可根據自己感覺血壓高或低來增減藥物。
  • 早、晚測量血壓並記錄

量血壓注意事項

  • 測量前休息至少 5 分鐘。測量時血壓計與心臟同高度。測量時不可說話。
  • 選擇適當寬度與長度之壓脈帶。壓脈帶環繞鬆緊度,以仍可放入 2 根手指較適中。
  • 兩次測量應間隔 5 分鐘以上。

飲食的限制

  • 低鹽飲食,宜禁食高鈉食物,例如乳酪、燻雞、香腸、肉醬、醬菜、罐頭食品等。
  • 少攝取飽和性脂肪及高膽固醇食物,例如豬油、內臟、牡蠣、蛋黃。
  • 避免刺激性及含碳酸的飲料,飲用咖啡、茶、可樂;因含咖啡因會加重心臟負擔。

適當的運動

  • 一個規律的、適當的運動計畫是有益的,例如每天散步 30~60 分鐘,是非常好的運動。
  • 鼓勵從事有興趣的消遣活動,但不可感受到壓力,如種花、養鳥。
  • 平常應避免提重物或高處取物,因為閉氣用力血壓會升高。

日常生活保健

  • 冬天應適當保暖,外出時應戴帽子、手套。
  • 不要用太冷或太熱的水洗澡或浸泡太久,一般以 40 ℃ 最安全。
  • 戒菸:因菸中含有的尼古丁會使血管收縮,使末稍阻力增加,血壓升高,產生心肌缺氣 ( 心絞痛 ) 的症狀。
  • 減少壓力,保持情緒平穩。
  • 每天睡眠充足,生活規律。
  • 保持大便通暢,預防便秘;多吃蔬菜、水果。
  • 控制理想體重。

定期返院追蹤治療

參考資料
  • Wang, T. D., Chiang, C. E., Chao, T. H., Cheng, H. M., Wu, Y. W., Wu, Y. J., Lin, Y. H., Chen, M. Y., Ueng, K. C., Chang, W. T., Lee, Y. H., Wang, Y. C., Chu, P. H., Chao, T. F., Kao, H. L., Hou, C. J., & Lin, T. H. (2022). 2022 Guidelines of the Taiwan Society of Cardiology and the Taiwan Hypertension Society for the Management of Hypertension. Acta Cardiologica Sinica38(3), 225–325. https://doi.org/10.6515/ACS.202205_38(3).20220321A
製作單位:內科部心臟血管系 編碼:HE-10066
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