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思覺失調症病人的照顧指引
思覺失調症病人的照顧指引
2024/2/21
是否會因為生病的家人出現的症狀或不恰當的行為常感到不知道如何是好?為了減輕您照顧上的壓力,介紹幾種如何處理、協助因疾病影響所導致的行為問題,在此提供大家解決的辦法。
當出現幻聽時…
- 幻聽是當周圍沒有其他人時,會自覺耳朵旁仍會聽到有人說話的聲音,內容可能是有人在罵他、批評他或讚美他;也有可能是命令他做事的聲音。病人可能無法忍受持續的聲音干擾,或可能會依照幻聽的指示做出傷害自己或他人的行為,經過藥物治療後,此症狀會有所改善。
幻聽出現時的處理辦法
- 接納病人幻聽的情形,不與其爭辯並鼓勵他說出幻聽的內容。告訴他「我知道你有聽到我們沒有聽到的聲音,可以告訴我你聽到了什麼嗎?」。
- 分散病人對聲音的注意力,鼓勵病人看電視、聽音樂、做戶外活動或陪其聊天。
當出現妄想時…
- 妄想是不符合現實的錯誤想法,但病人卻深信不疑。例如被害妄想、誇大妄想,而這些想法可能導致病人出現不恰當的行為。
出現妄想時的處理辦法
- 讓病人談論他的想法,採取傾聽和不與其爭辯的態度,但注意不要去附和或承認他的想法是對的,等病情穩定後,在與病人討論不和現實的想法。
當有暴力或自傷行為時…
- 暴力或自傷行為有可能是症狀的影響、環境方面的刺激,或是與家人互動上出現問題。
當有暴力或自傷行為時的處理辦法
- 保持冷靜的態度,因為病人此時很容易感受到家人不安的情緒而變的更容易激動。
- 將家中所有危險物品收起來,讓病人無法拿到,例如:菜刀、剪刀、棍棒。
- 如果情緒過於激動無法自制,家人可以暫時用布條或床單約束病人的手腳,但需注意在約束的過程中要告訴病人,是為了保護他所採取的不得已辦法。
家屬如何協助病人服藥…
持續性服藥是預防疾病再復發的重要原因之一,但多數病人沒有病識感且拒絕服藥,所以如何能讓病人規則服藥對於照顧者而言是一大挑戰。
- 熟知病人所服藥物的種類、劑量、用法、副作用等等。
- 將所服用的藥物放在病人容易注意到的地方。
- 當病人若有主動服藥的行為時,給予鼓勵及獎勵。
- 如果藥物會影響到病人日常生活作習時,與醫師商討調整病人的服藥時間。
- 教導病人能自行記錄藥物的服用情形,增加其責任感。
- 若有藥物副作用或是拒絕服藥的情形,可與醫師討論作適當的調整。
- 黃宣宜、陳瑞蘭、洪芬芳、張榮珍、李朝雄、湯美霞、江青桂、呂雀芬、陳美碧、金蓉蓉、林靜蘭、余靜雲、馬玉琴、陳淑姬、侯玟里、李姿瑩、黃一玲、吳佳珍、施燕華、…、王慈婷(2019).最新精神科護理學(10版).永大。
製作單位:精神醫學部 編碼:HE-87006
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