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成長痛 - 小朋友常見的骨科問題

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成長痛 - 小朋友常見的骨科問題

2024/1/2

大約 15~30%  學齡前後的正常小朋友在成長的過程中,經常會發生肢體的疼痛,而被醫師診斷為「成長痛」(Growing pain)。「成長痛」需要經過理學檢查、血液檢查以及 X 光檢查之後,確定沒有其他特殊疾病,才可歸納為「成長痛」。

大部分「成長痛」發生在晚上,好發於小腿部位;痛時很難受,不合併發燒,局部也沒有紅腫熱痛,有時也很難定位在哪個地方疼痛,但不會使小朋友一跛一跛的或出現無法行走的情形。

小朋友在白天活動當中,並不會明顯感到疼痛。在晚上睡前,小朋友自己的注意力,因為沒有了身體的活動所產生的轉移現象,才慢慢的開始注意到自己身體的不舒服。

當小朋友長大後,他可以分清楚運動傷害、運動疲勞、不尋常疼痛的差別時,成長痛便不藥而癒。當然有時候,「成長痛」也很不舒服,可以給予物理治療或短期的藥物治療,然後積極的追蹤治療。

「成長痛」會自然痊癒,而且沒有特殊的後遺症。

並非所有不尋常疼痛都是「成長痛」。而是去除所有異常導致疾病的因素之後,才可稱之為「成長痛」。很多慘痛的例子來自於父母疏忽,誤將骨癌的疼痛或疲勞性骨折的疼痛當作「成長痛」,也不可因醫師診斷為「成長痛」而失去警覺心,因為有些疾病在早期的症狀並不明顯。

不尋常疼痛時要考慮是否為骨癌、血液疾病(如白血病)、撕裂性骨折、疲勞性骨折、感染(如骨髓炎)以及其他發炎性的狀況。這些都需要父母們小心協助觀察,才可早期判斷出來。

小心不要因錯失治療的黃金時機,而導致不可挽回的地步。當然父母一定要多付出關心以及多一份警覺心,紀錄疼痛發生的時間、位置、頻率、期間以及當天活動的程度,提供給醫師做參考。

參考資料
  • 黃玉苹(2022).兒童肌肉骨骼系統疾病及其護理.於陳月枝總校閱.實用兒科護理(九版二刷,782-783 頁).華杏。
  • Cleveland Clinic. (2021). Growing Painshttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13019-growing-pains
製作單位:兒童醫院 編碼:HE-50091
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