衛教單張

隆乳手術Mammoplasty

隆乳是一項可以使乳房豐滿美挺的手術，基於下列理由與對象施行：

• 自認乳房過小的女性，藉以美化身體曲線。
• 生產後婦女乳房變形、萎縮。
• 改善兩側乳房大小不均者。
• 其他特殊情況的整形需求。

手術切口以及義乳植入的部位選擇

手術的切口有以下三種選擇：

• 腋下切口：目前常見的切口位置，醫師選擇於腋下皮膚皺褶，日後疤痕將藏於皺褶內，不易被發現，術後需進行手部拉筋等復健運動。
• 乳房下方：一邊沿著乳房下緣作為切口，較常使用於重建手術，或是水滴型義乳植入，傷口可能較長，躺下後可看見疤痕。
• 乳暈下緣切口：一般由乳暈下緣與皮膚交接口處進行切入，疤痕於乳暈與皮膚交界處，術後疼痛度較少，不影響手部活動，另外乳暈敏感度可能會降低。

義乳植入的部位以胸大肌下、筋膜下為常見選擇：

• 胸大肌下：目前最常見的義乳植入部位，需要剝離肌肉置入，術後較疼痛，須暫時限制手部活動，以免影響術後成效。
• 筋膜下：義乳放植入於胸大肌上方以及乳腺之間，不影響手部活動，適用於果凍矽膠及波力媚 愛格爾乳房植入物（俗稱魔滴）；此方式較易觸摸到鹽水袋邊緣皺褶，故不適用於鹽水袋義乳。

義乳選擇

目前義乳選擇有鹽水袋、果凍矽膠及波力媚 愛格爾乳房植入物（俗稱魔滴）。

• 鹽水袋：傷口較小、費用較便宜，但有滲漏的可能性，即便滲漏不影響人體，較容易觸摸到義乳的邊緣皺褶。
• 果凍矽膠（圓形、水滴型）：植入傷口較長需 3 ~ 4 公分，觸感較真實自然，術後需自費進行衛福部建議每 2 ~ 3 年核磁共振檢查。
• 魔滴：傷口小，內容物為流動性假體凝膠，柔軟延展性高不易變形、破裂，外觀呈現更自然。具特殊晶片設計，記憶義乳尺寸、型號、出廠年份。

手術前注意事項

• 請確實告知醫師詳細過敏史、病史及目前服用的藥物。
• 病史確認：無心血管疾患、腎臟病、糖尿病、血液性疾病和其他急慢性疾病等。
• 麻醉：採全身麻醉，需抽血檢查全血球計數、血液生化、凝血時間、胸部X光、心電圖，術前需完成麻醉評估。
• 採全身麻醉者應於午夜12點後禁食包括食物、飲水。
• 如有服用人蔘、銀杏、四物、魚油、維他命E、葡萄籽等保健食品，請於1週前停止服用，以降低傷口出血機率。

手術當天請取下所有貴重飾品、金屬、隱形眼鏡並持「手術預約通知單」至手術室報到，全身麻醉請勿自行駕駛交通工具，需有家屬陪同。

手術注意事項

• 隆乳手術前1週開始勿服用抗凝血藥物（阿斯匹靈等），如果有服用者，請主動告知醫師。亦不可服用營養品（如牛樟芝、銀杏、維他命、魚油等），及減少攝取人蔘等促進血流食物。
• 術後勿提重物及激烈運動。
• 如有引流管留置者，需紀錄24小時引流量，避免管路拉扯，如引流液較多，抽吸球會膨脹，當球體半滿時應倒出引流液，保持球體呈負壓狀況並請觀察流出量，有異（顏色很紅、量多）請立即回診。
• 術後正常飲食以及作息，勿抽菸或吸二手菸。
• 術後依醫囑進行胸部按摩，如使用胸帶，請24小時穿戴避免義乳上移。
• 術後依醫囑穿著胸衣，不可穿有鋼圈的胸罩避免乳房變形。
• 術後1個月內勿趴睡，如需要使用胸大肌的運動，例如平板式、舉重健身等，建議3個月以後再進行。
• 依醫囑定期回診追蹤。