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腹部整形手術Tummy Tuck

腹部整形是一項外科手術，移除腹部中間及下腹的多餘皮膚及脂肪組織，並拉緊腹壁的肌肉。

手術適應症

• 懷孕過程中婦女的腹壁筋膜被子宮撐大，導致產後筋膜鬆弛、腹直肌分離，腹壁張力變小，造成腹腔的內容物往外凸出，妊娠紋明顯。
• 因過度肥胖導致脂肪堆積及肚皮下垂，或是減重後贅皮過多。
• 接受過其他腹部手術外觀不平整等。

拉皮手術方法

適合腹部嚴重鬆弛者，切除範圍較大，由肚臍上緣至恥骨上緣之間，左右到兩側腰部。重新縫合鬆弛的腹部筋膜層，使之恢復緊緻。將上腹部皮膚往下拉緊，重新定位肚臍位置，再層層縫合。如有肥胖問題會合併抽脂手術，傷口約25~30公分；疤痕多隱藏在比基尼線的位置可以藉由穿著內褲遮住。

• 小拉皮手術：小拉皮手術適用於腹部輕微鬆弛，上腹部以及肚臍不需要重置者，傷口較小約15~20公分。

手術前注意事項

• 請確實告知醫師詳細過敏史、病史及目前服用的藥物。
• 完整病歷查閱：無心血管疾患、腎臟病、糖尿病、血液性疾病和其他急慢性疾病等。
• 需全身麻醉，需抽血檢查全血球計數、血液生化、凝血時間、胸部X光、心電圖，術前需完成麻醉評估。
• 採全身麻醉者應於午夜12點後禁食包括食物、飲水。
• 如有服用人蔘、銀杏、四物、魚油、維他命E、葡萄籽等保健食品，請於1週前停止服用，以降低傷口出血機率。
• 手術當天請取下所有貴重飾品、金屬、隱形眼鏡並持「手術預約通知單」至手術室報到，全身麻醉請勿自行駕駛交通工具，需有家屬陪同。

手術後注意事項

• 腹部整形手術前一週開始勿服用抗凝血藥物（阿斯匹靈等），如有服用者，請主動告知醫師。術後1-2週亦不可服用營養品（如牛樟芝、銀杏、維他命E、魚油等），及減少攝取人蔘等促進血流食物。
• 術後會留置引流管約 5 ~ 7 天，需紀錄24小時引流量，避免管路拉扯，如引流液較多，抽吸球會膨脹，當球體半滿時應倒出引流液，保持球體呈負壓狀況並請觀察流出量，有異(顏色很紅、量多)請立即回診。
• 術後 3 ~ 5 天腹部無法挺直，儘可能臥床休息，兩週內避免腹部施力的動作，一個月腹部勿使力、提重物等。
• 術後請穿著塑身衣或使用束腹帶，促進恢復以及緊實。
• 術後可多攝取蔬菜水果以及水份，避免用力解便。
• 腹部傷口約10~14天拆線，術後疤痕照顧約三個月到半年。
• 術後腹部皮膚會有麻木感或是遲鈍，約三個月到半年會改善。
• 腹部整形手術不一定會有對稱的體形，影響的因素包括有皮膚彈性、脂肪的分佈、骨架膨出的部份、肌肉的張力，都有可能會使身材有正常的不對稱外觀，可能需要進行二次局部修復。
• 如果還有計畫懷孕或減重，體重還未穩定，建議待生產完或體重穩定後再考慮腹部拉皮手術。