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血液透析中に血圧上昇合併症 血液透析中血壓上升併發症(日文)

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血液透析中に血圧上昇合併症 血液透析中血壓上升併發症(日文) | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院 第 1張圖片

血液透析中に血圧上昇合併症 血液透析中血壓上升併發症(日文)

2025/1/14

透析中にヘパリンを使用するため、高血圧の患者は脳出血・眼底出血または鼻出血症状が発生する恐れがあります。注意してください。

血圧上昇の原因

  • 水分・塩分の摂取が多すぎで、血液循環量が増加し、血圧が上昇します。
  • レニンが高すぎ:一部の血圧が高い患者は、レニンの分泌が過剰し、透析後に血圧が徐々に上昇します。
  • 透析液中のナトリウム濃度が高すぎで、血液中のナトリウム濃度が増加し、水の摂取により血液量が増加して、血圧が上昇します。
  • ストレスと心理的な原因:興奮とストレスは血圧上昇原因の一つです。

症状

  • 頭痛・肩が固い・苛立・吐く気。
  • 顔面が発赤。
  • 痙攣・意識不明。

血液透析中に血圧上昇合併症 血液透析中血壓上升併發症(日文) | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院 第 2張圖片

予防と処置

  • 水分・塩分を制限します。
  • 静養状態を守る。
  • 頭部を上げる。
  • 鎮静薬・降圧薬を飲む。
  • 症状がひどい時、脱水量と血液量を直ちに減らしてください。
  • 透析完了後に30分を休んでください。収縮期血圧は180mmHg以上に超える場合、医師の指示に従ってください。
Reference
  • 李振豪、黃振森、蔡任弼(2012).血液透析中的高血壓.腎臟與透析,24(4),254-258。https://doi.org/10.6340/KD.2012(4).02
  • Georgianos, P. I., Sarafidis, P. A., & Zoccali, C. (2015). Intradialysis Hypertension in End-Stage Renal Disease Patients: Clinical Epidemiology, Pathogenesis, and Treatment. Hypertension (Dallas, Tex.: 1979)66(3), 456–463. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.05858
  • Iatridi, F., Theodorakopoulou, M. P., Papagianni, A., & Sarafidis, P. (2022). Intradialytic hypertension: epidemiology and pathophysiology of a silent killer. Hypertension research: official journal of the Japanese Society of Hypertension45(11), 1713–1725. https://doi.org/10.1038/s41440-022-01001-3
製作單位:內科部腎臟系 編碼:HE-10141-J
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