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糖尿病 認識糖尿病(日文)

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糖尿病 認識糖尿病(日文)

2026/6/23

糖尿病とは必要量のインスリンが分泌されない、またインスリンに対する反応が鈍くになります(インスリン抵抗性)。そのため、ブドウ糖をうまく細胞内に入って利用されない、血糖値を高昇につながるという病気です。

糖尿病の診断基準(典型的な高血糖症状がない場合、診断には再検査が必要です)

  • 空腹時血糖値 ≥126 mg/dL(8時間以上の絶食後)。
  • HbA1Cが6.5 %以上。
  • 症状(口渇、多飲、多尿、体重減少)と随時血糖値 ≥200 mg/dL。
  • 75g経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)における2時間値 ≥200 mg/dL。

糖尿病の種類

  • 1型糖尿病:インスリン分泌不足。
  • 2型糖尿病:インスリン抵抗性。
  • その他の型の糖尿病:膵炎・薬物・内分泌疾患。
  • 妊娠糖尿病:妊娠中に初めて指摘された高血糖。

糖尿病の急性合併症

  • 低血糖:薬物の過量投与、食事量不足、過度の運動などにより起こります。
  • 糖尿病性ケトアシドーシス:高血糖によりケトン体が増加し、吐き気、腹痛、呼吸困難などの症状が現れます。
  • 高血糖高浸透圧症候群:高度の高血糖により、脱水や意識障害を引き起こします。

糖尿病の慢性合併症

  • 糖尿病網膜症:視力低下・失明。
  • 糖尿病神経障害:四肢のしびれや痛み、起立性低血圧、消化機能低下、勃起機能障害など。
  • 糖尿病腎症:微量尿たんぱく・尿たんぱく・浮腫・高血圧・腎不全。
  • 心血管疾患:動脈硬化症による脳卒中・狭心症・心筋梗塞・下肢循環障害。
  • 下肢疾患:下肢潰瘍・感染・壊死・壊疽・感染・壞死・壞疽・切断。

糖尿病の治療

  • 食事:適正なエネルギー量・バランスの良い食事。
  • 運動:週に150分以上の中等度の運動が推奨されます。
  • 薬物療法:医師の指示に従い、経口薬またはインスリンなどを使用します。
  • 規則正しい生活。

糖尿病治療の目標

  • 空腹時血糖値:80 ~ 130 mg/dL。
  • 食後血糖値:食後1~2時間で160 mg/dL程度を目安とし、180 mg/dLを超えないようにします。
  • HbA1C: 7 %以下。
Reference
  • American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. (2026). Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care, 49(Suppl. 1).
  • The Diabetes Association of the Republic of China (Taiwan) (2022). DAROC Clinical Practice Guidelines for Type 2 Diabetes Care- 2022. The Diabetes Association of the Republic of China (Taiwan).
製作單位:內科部內分泌暨新陳代謝系 編碼:HE-10026-J
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