人工血管(Port A)居家封管照護
2024/2/7
用物準備
□ 酒精棉片 □ 紙膠布 □ 注射帽(Lock) □ 2 X 2紗布
□ 沖洗用生理食鹽水(10ml) □ 海派封管沖洗液(10ml)
步驟
| 1.準備環境及用物：關閉窗戶、電風扇，換藥周圍保持淨空。 | 2.洗手。 |
| 3.採舒適臥位：露出人工血管位置，觀察管路外觀。 | 4.準備用物。 |
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5.夾住黃色管夾。
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6.使用酒精棉片完全包覆連接處，用力旋轉摩擦方式消毒10秒以上。
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7.接上沖洗用生理食鹽水(10ml)，打開人工血管黃色管夾，針筒反抽確認是否有回血，再以「推、停、推、停」方式沖洗。
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8. 接上海派封管沖洗液(10ml)，以「推、停、推、停」方式沖管後，將人工血管上之黃色管夾夾住。
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9.接上新的注射帽。
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10. 注射帽外，包覆2 X 2紗布。
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11.完整圖示。
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沖管時機
- 當營養針滴注結束後執行沖管，且每次更換注射帽，不重複使用。
注意事項
- 執行沖管及更換注射帽過程須採無菌。
- 每日觀察人工血管角針處有無紅、腫、熱、痛、及有無膿樣分泌物。
- 角針留置時勿碰水，洗澡時務必採取防護裝備以避免敷料處浸水而造成感染。
- 沖洗管路時不可直接強力推注，須測試回血與評估導管通暢度，包括是否扭曲、管夾是否打開、是否有阻力、是否回血、是否滴速變慢等，以免因為高壓造成導管破裂或導管與基座分離。
- 若注射處有感染徵象，如：紅、腫、熱、痛、疹子、硬塊、滲液、膿狀分泌物的情形或發燒，應立即返院。
- 角針每7日需至醫院重新更換，避免感染。
- 張黎露、張瀞文、周文珊、林思岑（2013）．癌症病人常用中心靜脈導管臨床照護指引－第一版與第二版修訂對照表。腫瘤護理雜誌，13，75-78。https://doi.org/10.6880/TJON.201312/SP_13.03
- Madabhavi, I., Patel, A., Sarkar, M., Kataria, P., Kadakol, N., & Anand, A. (2018). A study of the use of peripherally inserted central catheters in cancer patients: A single-center experience. Journal of vascular nursing : official publication of the Society for Peripheral Vascular Nursing, 36(3), 149–156. https://doi.org/10.1016/j.jvn.2018.05.001
製作單位：護理部6H病房護理站 編碼：HE-10312
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電話：(04) 22052121 分機 15690
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