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薬剤の分類

• コントロール型薬剤 (予防性薬剤)

気管支の粘膜の炎症を抑えることのできる薬剤を指します。ステロイド、ロイコトリエン拮抗薬、徐放性テオフィリン製剤、長時間作用型β2刺激薬が含まれます。

• 緩和型薬剤 (気管支拡張剤)

短時間作用型β2刺激薬、コリンエステラーゼ阻害薬、テオフォリン製剤などが含まれます。

吸入する剤形の選択

異なる吸入剤形により治療効果を実現しますが、患者の使用技術と使用方法の正確度により治療効果に違いが生じます。確実な治療効果を得るために、個人の状況に応じて吸入する剤形を選択しなければなりません。

• 定量噴霧式吸入器(MDI)：使用時には手と口の動きを調和させ、ゆっくり深く吸い込む必要があります。さらにスペーサー(吸入補助器)を追加することで、薬剤の完全に吸い込むためのサポートができます。
• ドライパウダー定量吸入器(DPI)：6歳以上の児童と大人が使用できます。すばやく深く吸い込むことで(呼気流量が30リッター/分間以上)、スムーズに薬剤を吸入できます。
• ネブライザー(nebulizer)：2歳以下の幼児、高齢の方も使用できます。呼吸機能の悪化に伴いドライパウダー定量吸入器と定量噴霧式吸入器を使用できない方も使用できます。

本院で取り扱いのある吸入剤及び薬剤

1. ベネトリン吸入溶液(Ventolin™Nebules) (サルブタモール/Salbutamol) 5mg/2.5ml/アンプル。
2. Ipratran^® 吸入用剤(イプラトロピウム臭化物/ Ipratropium bromide)0.5㎎/2ml/アンプル。
3. コンビベント吸入用剤(Combivent^® inhalation solution) (1回当たりの用量にはイプラトロピウム(Ipratropium)0.5㎎+ (サルブタモール/Salbutamol)(アルブテロール/ Albuterol)2.5㎎が含まれる)、2.5ml/アンプル。

本院で取り扱いのある定量噴霧式薬剤

1. ベロテック(Berotec^@)N 200 MDI定量噴霧剤、(1吸入当たりの含有量：フェノテロール(Fenoterol)100μg，200 dose /瓶)。
2. Berodual^® N 200 MDI定量噴霧剤(1吸入当たりの含有量：イプラトロピウム(Ipratropium) 21μg + フェノテロール(Fenoterol) 50μg，200 dose /瓶)
3. フルチカゾン吸入剤(Flixotide™ Evohaler 50) 1吸入当たりの含有量：フルチカゾン(Fluticasone) 50μg，120 dose /瓶)。
4. レタイド・エボヘイラー(Seretide™ Evohaler)250 (1吸入当たりの含有量：フルチカゾン(Fluticasone) 250μg +サルメテロール(Salmeterol) 25μg，120 dose /瓶)。
5. レタイド・エボヘイラー(Seretide™ Evohaler)125 (1吸入当たりの含有量：フルチカゾン(Fluticasone) 125μg +サルメテロール(Salmeterol) 25μg，120 dose /瓶)。
6. オルベスコ(Alvesco inhaler)吸入剤 (1吸入当たりの含有量：シクレソニド(Ciclesonide) 160mcg ) 60 dose/瓶
7. Striverdi^®吸入剤(Striverdi^® Respimat) (1吸入当たりの含有量：オロダテロール(Olodaterol)2.5mcg、60puffs/箱)。
8. スピリーバ・レスピマット(Spiriva^® Respimat) (1吸入当たりの含有量：チオトロピウム(Tiotropium) 2.5μg、60 puffs/箱)
9. スピオルト・レスピマット(Spiolto^® Respimat) (1吸入当たりの含有量：オロダテロール(Olodaterol) 2.5 mcg +チオトロピウム(Tiotropium)2.5 mcg、60 puffs/箱)。
10. ビベスピ・エアロスフィア(Bevespi^® Aerosphere) (1吸入当たりの含有量：グリコピロニウム(Glycopyrronium) 7.2 mcg +ホルモテロールフマル酸塩水和物(Formoterol fumarate dehydrate)5.0 mcg、120 puffs/瓶)。
11. シムビコート気化噴霧剤 (Symbicort^® Rapihaler) (1吸入当たりの含有量：ブデソニド(Budesonide) 160 mcg +ホルモテロールフマル酸塩水和物(Formoterol fumarate dehydrate) 4.5 mcg，120 puffs/瓶)。

本院で取り扱いのあるドライパウダー式吸入剤

• フルタイド・アキュヘラー 250 (Flixotide™ Accuhaler 250) (1吸入当たりの含有量：フルチカゾンプロピオン酸エステル(Fluticasone propionate) 250μg、60吸入/瓶)
• セレタイド・アキュヘラー100 (Seretide™ Accuhaler 100)100  (1吸入当たりの含有量：フルチカゾン(Fluticasone) 100μg +サルメテロール(Salmeterol) 50μg、60吸入/瓶)。
• セレタイド・アキュヘラー250 (Seretide™ Accuhaler 250) (1吸入当たりの含有量：フルチカゾン(Fluticasone) 250μg +サルメテロール(Salmeterol) 50μg、60吸入/瓶)。
• セレタイド・アキュヘラー50/500 (Seretide™ Accuhaler 50/500) (1吸入当たりの含有量：フルチカゾン(Fluticasone) 500μg +サルメテロール(Salmeterol) 50μg、60吸入/瓶)。
• シムビコート・タービュヘイラー(Symbicort^® Turbuhaler) (1吸入当たりの含有量：ブデソニド(Budesonide)160μg+ホルモテロール(Formoterol) 4.5μg、120吸入/瓶)

**吸入用カプセル(嚥下(飲み込む)してはなりません) **

• オンブレス・ブリーズヘラー (Onbrez^® breezhaler) (1粒当たりの含有量：インダカテロール(Indacaterol) 150μg、30 Caps/箱)。
• シーブリ・ブリーズヘラー (Seebri^®  breezhaler) (1粒当たりの含有量：グリコピロレート(Glycopyrrolate) 50μg 、30 Caps/箱)
• ウルティブロ・ブリーズヘラー (Ultibro^®  breezhaler) (1粒当たりの含有量：インダカテロール (Indacaterol) 110μg＋グリコピロニウム(Glycopyrronium) 110μg 、30 Caps/箱)
• Incruse^® 吸入器(Incruse^® Ellipta) (1吸入当たりの含有量：ウメクリジニウム(Umeclidinium) 55μg、30 doses /箱)
• アノーロ吸入器(Anoro^® Ellipta) (1吸入当たりの含有量：ウメクリジニウム(Umeclidinium) 55μg、ビランテロール(Vilanterol) 22μg、30 doses /箱)
• レルベア吸入器(Relvar^® Ellipta) (11吸入当たりの含有量：フルチカゾンフランカルボン酸エステル(Fluticasone furoate) 92 mcg＋ビランテロールトリフェニル酢酸塩(Vilanterol trifenatate) 22 mcg、30 doses /箱)
• レルベア吸入器(Relvar^® Ellipta) (1吸入当たりの含有量：フルチカゾンフランカルボン酸エステル(Fluticasone furoate) 184 mcg＋ビランテロールトリフェニル酢酸塩(Vilanterol trifenatate) 22 mcg、30 doses /箱)
• テリルジー吸入器(Trelegy^® Ellipta) (1吸入当たりの含有量：フルチカゾンフランカルボン酸エステル(Fluticasone furoate) 92 mcg＋ウメクリジニウム(Umeclidinium) 55mcg、ビランテロール(Vilanterol)22mcg、30 doses /箱)
• フォスター・ネクストヘラー(Foster^® Nexthaler) (1吸入当たりの含有量：無水ジプロピオン酸ベクロメタゾン(Beclometasone dipropionate anhydrous)100 mcg +ブデソニド・ホルモテロールフマル酸塩水和物(Formoterol fumarate dehydrate) 6 mcg、120 dose/瓶)