修格蘭氏症(Sjogren’s Syndrome),俗稱乾燥症,屬於自體免疫疾病,隨著診斷技術的進步,原發性乾燥症在台灣的發生率排名第二,僅次於類風濕關節炎,但所有的風濕免疫疾病都有可能產生繼發性的乾燥症,因此患病的人數相當可觀。乾燥症的病情可重可輕,若能妥善治療,大多數病人的病情都能控制良好,但談起生活品質,卻是無人可以體會箇中之苦。
中國附醫中醫部陳書怡醫師表示,中醫合併治療乾燥症,可有效緩解西醫治療的副作用,幫助穩定病情,並針對個人體質差異給予適合治療。/公關組 吳芬玫提供
乾燥症引發神經病變 中藥合併治療後 每天開心瑜伽、跳舞
台中市一名六十歲婦人,診斷為繼發性乾燥症已多年,患病後遵從醫囑配合治療,抽血檢驗數據都穩定,但因為疾病引發的神經病變,讓原本喜愛運動跳舞的她,因為筋骨緊繃痠痛而無法繼續跳舞運動,生活樂趣少了一大半,心情鬱悶,經中國醫藥大學附設醫院風濕免疫門診的轉介,接受中藥合併治療後,筋骨痠痛減少了,又開始每天瑜伽、跳舞,笑容都多了起來。
口乾、眼乾是典型症狀勿輕忽其他症狀延誤確診
中醫部主治醫師陳書怡指出,乾燥症的臨床症狀除了口乾、眼乾等典型乾燥的表現以外,另外像是以神經系統、皮膚、肌肉關節等為初始症狀表現的病人,就容易被忽略。這些病人往往到神經科、皮膚科、復健科求診,折騰許久後才被轉往風濕免疫科找到病因。
吳女士就是因為一開始出現複視,最後才確診是因自體免疫引起的神經病變,經過積極治療複視已改善,但筋骨痠痛麻的問題卻始終不得其解。這樣的狀況除了本身的退化之外,另外一個原因就是屬於自體免疫抗體攻擊周邊神經的後遺症。經過本院吳柏樟醫師風濕免疫中西醫聯合門診的轉介,搭配服用中藥治療後,病痛獲得很大的改善,也逐漸展開笑容。
中西醫聯合診治 精確辨證中藥調理 改善乾燥症困擾
乾燥症病人的不適往往很主觀,像是除了口乾之外,病人還常會描述口黏、舌頭赤澀欲破的感覺,眼睛乾不只有乾澀還有疲憊灼熱等不適,這些症狀往往無法被客觀敘述及完整治療,因此困擾病人許多。目前常見的乾燥症治療除了必賴克廔(俗稱新奎寧)用來治本之外,常會搭配副交感神經刺激劑(俗稱口水藥)減緩乾燥的不適症狀。
但廖女士卻因為使用口水藥,一下子口水太多濕了整個枕頭,一下子又冒很多汗的副作用深感困擾,也無法得到適當的休息。經由聯合門診轉介,搭配中藥使用後,現在白天也不覺得口乾,且不需要使用口水藥,眼睛對人工淚液的需求也減少,即使夜間仍需要口水藥的幫忙,但因為劑量減少,相對的副作用也不明顯。運用中醫滋陰潤燥、活血化瘀的方法,再針對個人體質的差異做調整,結合中西醫的優缺點,互相截長補短,讓病人得到最佳的治療。
身體免疫失衡的主要原因
陳書怡醫師強調,自體免疫疾病的產生往往是身體的平衡出了狀況,才會產生大量的自體抗體攻擊自己的器官,這個時候絕對不是免疫力下降,而是免疫力的亢進,需要對於西醫疾病有完整的了解,再加上精準的中醫辨證才能妥善治療。再加上現代人生活步調緊湊,重口味飲食加上緊繃的情緒,往往是造成身體免疫失衡的主要原因。除了對症下藥,避免炸、烤、辣、酒、補,規律作息,保持心情愉快,才是治療疾病的不二法門。
80歲廖女士(左)、69歲吳女士(右)接受陳書怡醫師(中)的中藥合併治療後,獲得改善。/公關組 吳芬玫提供
中國醫藥大學附設醫院 中醫部主治醫師 陳書怡醫師