臺中市一位八旬老翁因泌尿系統癌和血尿折磨了三年，經中國醫藥大學附設醫院泌尿部主治醫師黃志平利用達文西手臂輔助系統，一口氣為老翁除掉四個腫瘤，三個多月後恢復狀況良好，也打破了許多家屬認為老人家能不開刀就不開的迷思。?
黃志平說，其實病患在四年前就因慢性腎衰竭展開洗腎，三年前則因血尿在其他醫院檢查出左側腎盂癌。顧慮到他年事已高，加上高血壓和腎衰竭等多重因素，家屬認為手術風險太大，決定放棄進一步治療。直到去年九月情況惡化，病患的反覆性血尿且症狀加劇讓他痛苦不堪，才轉送到該院就診。?
一系列檢查發現，癌細胞在泌尿系統裡四處蔓延，病患的兩邊腎臟、膀胱、泌尿道和攝護腺，通通都被侵犯了。如果此時再不採取行動，非但長期血尿解決不了，連生命都受到威脅。家屬決定聽從建議，以對老人家衝擊最小的方式開刀。?在歷時約六小時的手術過程，為除惡務盡，病患的腎臟、輸尿管、膀胱、攝護腺全部根除，骨盆腔淋巴結也仔細廓清。
黃志平指出，這是很少見的大手術，病患的出血量卻非常少，完全用不到輸血，且於一週後就平安出院。追蹤顯示，病患肚皮上小傷口的疤痕逐漸淡去，血尿的夢魘也徹底遠離。?黃志平認為，複雜且困難度較高的腹腔鏡微創手術，因為有達文西手臂系統的輔助，醫師在立體超高解析視野下操作，傷口小但手術更為精準，併發症因此降低。手術安全有保障，對處境類似的年邁長者是一大福音。?
值得注意的是，國人腎盂癌或輸尿管癌的發生率高出歐美許多，這種現象在腎衰竭的族群尤其明顯。黃志平提醒腎衰竭並接受洗腎的病患，若出現血尿、反覆性泌尿道感染或腎臟水腫時，罹患腎盂癌或輸尿管癌的可能性大增，應及早做進一步檢查，為謀求疾病控制和生活品質，積極治療並不受年齡限制。
國立教育廣播電台 – 2014 年 1 月 22 日 下午 4:35
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