40歲的賴小姐以往有胃潰瘍病史,加上工作壓力大,她常出現胃嘈雜、胃酸逆流、胸悶、咽喉痰梗感、腹脹及便秘等現象,而胃部不適所造成的胃酸逆流症狀、胸口灼熱感又常讓她難以入睡、淺眠易醒,漸漸造成她身心疲勞,賴小姐因而尋求中醫協助。經過一系列中藥調養及衛教後,賴小姐的腸胃症狀日益消失,睡眠品質也隨之改善。
52歲的林先生因工作型態造成用餐時間不定,常以麵包及含糖飲料果腹。逐漸他出現上腹悶脹感、飢餓時胃痛、打嗝以及大便軟散伴有解不淨感等現象,晚上睡眠反覆醒來,很難再入睡,林先生便到腸胃內科進行胃鏡檢查,診斷為胃潰瘍。此外,林先生也至中醫門診就醫,經過中藥治療後,腹脹症狀減緩,排便頻率、型態與顏色都逐漸恢復正常,也可以一覺到天亮。
以上兩位患者都有胃部症狀並伴隨睡眠障礙,經過診斷後皆罹患胃潰瘍,即是因為胃黏膜遭受含有消化酵素及鹽酸的胃液侵蝕造成。現今社會生活步調加快,隨著工作型態的改變及壓力日增,都容易造成此類患者增加。另一方面,長期三餐不定時,嗜吃甜食與油膩食物,則容易使患者逐漸出現胃酸過多、胃痛及腹脹難耐等症狀。長期服用非類固醇止痛藥物也易造成胃黏膜損傷。此外,幽門螺旋桿菌感染人體後,於胃部及小腸內壁的黏膜中存活繁殖,誘發人體免疫反應,造成胃炎、胃潰瘍,更可能在少數患者形成胃癌。
胃潰瘍伴隨失眠,中醫治療以調養腸胃為主
《黃帝內經》曾云:「胃不和則臥不安。」臨床上常遇到患者腹脹、胃痛、便秘、腹瀉,同時抱怨難入睡、淺眠及多夢。除此之外,在睡眠時平躺則其胃酸逆流現象造成胸口灼熱感、夜咳加重造成失眠現象。
對於胃潰瘍伴隨失眠患者,中醫以調養腸胃為主,對於壓力型患者以疏肝和胃為主;飲食失節患者則以消食、化痰濕為目標;針對脾胃虛寒者,則以健脾養胃為主。此外會再加上有修復胃黏膜功能的中藥如:白芨等,以及養心安神的中藥共同調理,使患者整體狀況獲得改善。
桿菌型胃病抗生素療程後,可續以中藥調養
近期研究亦指出,許多中藥有調節免疫的功能,而對於幽門桿菌感染患者常因免疫反應失衡,導致桿菌大量繁殖造成慢性胃炎、胃潰瘍等,因此通常需要抗生素治療。除此之外,也建議患者在抗生素療程結束後,可以中藥持續調養,使整體免疫系統趨於穩定,並以安養胃陰、調脾補氣、修復胃黏膜為主要目標。
對於胃潰瘍伴有失眠患者,則建議:晚餐時間不要太晚,三餐後則應多走動,切勿馬上平躺,以避免睡眠時腹脹及胃酸逆流影響睡眠。患者應避免食用過甜、油膩及辛辣食物,減少飲酒及吸菸頻率。也建議應盡量放慢生活步調,飲食細嚼慢嚥。而當腸胃系統獲得改善後,則患者整體睡眠品質也得以提升,近而達到身心平衡狀態。
資料來源:康健雜誌