60歲的陳女士(化名)是乳癌病友,曾接受右側全乳房切除,以及同步接受腹直肌皮瓣重建手術,術後持續化療及放射線治療,癌症病情控制穩定恢復良好。然而數個月後,陳女士乳房重建部分的皮膚,因為接受放射線治療後,產生疤痕及纖維化的現象,造成外觀的凸起和不美觀,於是陳女士到中國醫藥大學附設醫院整形外科醫學美容中心,尋求黃宗君醫師門診諮詢。黃醫師運用「超音波抽脂微創複合術」的先進技術,先鬆解陳女士的堅硬疤痕,再抽吸掉硬化的纖維組織。術後陳女士順利恢復自然柔軟的乳房外觀,穿內衣及日常生活終於不再緊繃卡卡。
中醫大附醫副院長暨整形外科主任李建智醫師指出,「超音波抽脂微創複合術」是中醫大附醫技術向上突破,將體雕微創技術運用在組織受傷纖維化的乳癌病人,並將抽出的脂肪填補至義乳的邊緣凹陷處修飾外觀,恢復重建到原外觀的九成,甚至比原來更美。
乳癌18年來高居我國女性癌症發生率之首,根據衛福部健保署統計,衛福部健保署統計在2019年共有1萬4245人接受健保給付的乳癌手術,其中8122名(56%)患者接受部分切除術(別稱乳房保留術),另6566名(44%)患者接受全乳切除術。(資料引用:財團法人乳癌防治基金會),中國醫藥大學附設醫院副院長暨整形外科主任李建智醫師指出,台灣乳癌近六成( 56 %)可做腫瘤切除保留乳房;約四成的病人必須做乳房全切除手術。然而,幫助病友重塑美麗乳型,在兼顧健康之下,也同時能保有美觀自信與生活品質,大幅減輕病人因乳房切除帶來的衝擊,是現在年輕化的病人極為重視的需求。也是健保保護人民健康之餘,政府必須重視的心理健康的重要議題。
另一個案例是32歲的黃小姐(化名)兩年前因乳癌復發,到中國醫藥大學附設醫院求治,在乳房外科完成雙側乳房3D內視鏡腋下全乳房切除手術後,同時由整形外科進行立即性雙側義乳隆乳重建手術。術後追蹤兩年沒有復發,而且雙側乳房柔軟自然,但患者對美的要求甚高,希望解決自己腋下及上胸凹陷不夠飽滿的缺陷,尤其穿泳衣去海邊時自覺不夠好看,尤其邊緣感較為明顯。黃小姐在確認乳癌控制穩定的情形之下,到中國醫藥大學附設醫院整形外科,尋求黃宗君醫師門診諮詢,經評估後建議黃小姐進行「超音波抽脂微創複合術」,藉由抽脂改善患者下半身癌症治療後發福的身形,再把抽出的脂肪填補至義乳的邊緣凹陷處以修飾外觀。後來黃小姐術後迅速恢復、狀況良好,更能融入社交活動,與朋友及家人去海邊跟泡溫泉也更有自信了。
黃宗君醫師說,隨著癌症治療科技不斷進步,病友們專注於辛苦戰勝病魔,然而因為減少運動而發福。傳統的治療方法是抽脂手術,但傳統的抽脂手術因破壞性較大,病人術後往往有嚴重疼痛、瘀青、腫脹、凹凸不平等結果;「超音波抽脂微創複合術」則能在快速塑型發揮功效,藉由超音波震碎脂肪的原理,能保留大部分的結締組織及韌帶結構,增進表淺脂肪的移除,減少出血,也因為保持了大部分的結締組織,術後疼痛感大大降低,輕度瘀青一般來說也能快速改善。所以能夠幫助病人在一個週末或連假期間,快速恢復上班,達到變美的目的。相較於傳統抽脂手術恢復期動輒以數月計算,「超音波抽脂微創複合術」比較能滿足現代女性既要完美又要快速復原的需求。
中醫大附醫整形外科黃宗君醫師指出,傳統抽脂手術破壞性較大,病人術後往往有嚴重疼痛、瘀青、腫脹、凹凸不平等結果;「超音波抽脂微創複合術」探頭細小,藉由超音波震碎脂肪的原理,能保留大部分的結締組織及韌帶結構,移除表淺脂肪減少出血。
李建智副院長強調,幫病人回到癌症以前,「恢復舊觀甚至更好」,是整形美容醫學的最終使命。而「超音波抽脂微創複合術」就是目前體雕手術中重要的一環,除了減少腫脹加速恢復期外,微創治療更可以減少疤痕產生。李醫師進一步分析,超音波抽脂系統的原理,是利用震盪脂肪周圍的抽脂藥水的方式,鬆解疤痕,抽吸出乳糜化的脂肪,這項技術不僅僅可以使用在醫學美容體雕手術外,還可以應用在癌症術後外觀的修復,包括在乳癌義乳、乳癌自體皮瓣、及口腔癌重建手術後等,療效跟外觀皆明顯改善。除了癌症治療,抽脂體雕手術也可以運用在肥胖導致脂肪堆積,或是減肥後體態鬆弛的治療。
李副院長提醒,超音波抽脂雖然是微創手術,但依然有其風險及注意事項;除了需要在合格的醫療院所及由有經驗的專科醫師操作外,如果是產後減重後進行體雕抽脂手術的病人,一定要均衡飲食多補充水分,充分休息避免熬夜外、也要避免辛辣刺激的食物及餓肚子減肥等等,吸菸及二手菸也需要避免。當大量抽脂之後(例如:抽脂量超過3000cc),病人可能需要留院觀察。若是本身為癌症患者或是有糖尿病高血壓病史等,一定要主動告知醫師相關病史,若是有服用抗癌化療藥物、標靶藥物及免疫抑制劑相關藥物,更需讓醫師仔細評估,才能避免傷口癒合不良,或是出血、感染等等的風險。