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2026/4/2

從換肝權威到思考「沒有手術的醫療」!鄭隆賓:下一場醫療革命可能不在手術室


中國醫藥大學校院務發展委員會執行長鄭隆賓(前排左三),帶領團隊瞄準肝病、癌症與新型奈米藥物,開啟醫療新篇章。

 

「如果有一天,醫學可以讓病人不必開刀,那才是真正的進步。」生涯累積超過1,800例肝臟移植手術,2025年更榮獲台灣外科醫學會終身成就獎的換肝權威鄭隆賓醫師,帶領中國醫藥大學附設醫院肝臟移植團隊成為世界標竿中心的他,近年卻拋出「消滅手術」的口號。如此驚人的轉變,這位外科權威心中的未來醫療是什麼?

 

 

中國醫藥大學校院務發展委員會執行長鄭隆賓,投入肝臟移植領域40餘年,不斷挑戰外科極限的他,突破B肝肝衰竭無法換肝的限制,開啟國內B肝病患進行肝臟移植的先機,更寫下世界首例為嚴重肝外傷患者進行緊急肝移植,在台灣醫療史留下許多輝煌紀錄。

今年76歲的他,依舊站在手術台上搶救生命。但站得愈久,心中憂慮也愈深;並非擔心技術會被超越,而是擔心整個外科體系,正在悄悄走向一個我們沒有準備好的未來。

不怕 AI 取代,「只會開刀」才是最大的危機

特斯拉執行長馬斯克曾預言,未來五年內,AI與機器人將超越最強的人類外科醫師。許多人甚至憂心外科醫師會被醫療機器人取代,但在鄭隆賓眼裡,他從不害怕AI取代人類,而是擔心「未來的年輕外科醫師只會開刀」。

他坦言,AI和機器人確實能提供人類難以企及的能力:極致的速度準度、打破空間距離的遠度,以及永不疲倦的持久度。「但AI欠缺人類擁有的『五度』:責任度、即時反應度、溫度、創新度與整合度。」鄭隆賓指出,手術室從來不是照本宣科的教科書,而是充滿變數的生死戰場。

隨著微創手術成為主流,外科訓練過度依賴機器人及AI醫療,導致年輕醫師面臨「斷層危機」。他語重心長地表示,曾有年輕執刀醫師,在達文西手術中突然遇到病人靜脈破裂大出血,因為經驗不足而無法在第一時間做出正確判斷,最終釀成無法挽回的遺憾。

「病人不只需要一台精準、高效率的醫療機器,而是一個可以交付生命的人。」因此,他主張必須重整外科醫師的養成模式,建立「極端情境訓練」與「三分鐘止血模擬系統」,同時推動「轉換手術(Open conversion)」的訓練,希望培養醫師在關鍵時刻毫不遲疑地放棄機器、回歸雙手做出救命決策,重新喚回外科醫師對生命負責的初衷。

 


中國醫藥大學校院務發展委員會執行長鄭隆賓認為,未來的醫療競爭不是比手術做得多,而是誰能夠建立「可複製、可規模化的醫療平台」

 

從開刀房到實驗室,成就手術刀做不到的事

解決外科訓練斷層,只是他憂慮的其中一環;更深的是他對整個醫療體系的反思。鄭隆賓體悟到,未來的醫療競爭,絕不是比拚手術做得多,而是誰能夠建立「可複製、可規模化的醫療平台」,將頂尖醫療轉化為標準化、可量產、可全球輸出的產業能力。

他觀察,近年來雖然台灣B型、C型肝炎逐漸受到控制,取而代之的卻是更多的「酒精肝」與高達30%以上盛行率的「脂肪肝」患者,若不及早介入,這些患者終將導致肝炎、肝硬化甚至肝衰竭。「難道一定要等病人走到器官衰竭,不得不做肝臟移植?我們能不能早一點介入?」這個問題,驅使他近十年來積極走入實驗室,帶領團隊投入細胞與再生療法的研究,開啟了一段全新的斜槓人生。

 


三大工程化醫藥系統:打造可規模化的生物醫學兵工廠

 

 

瞄準肝病、癌症與新型奈米藥物,開啟醫療新篇章

在中國醫藥大學暨醫療體系蔡長海董事長的全力支持下,目前鄭隆賓帶領團隊聚焦三大技術領域。其一是結合五大諾貝爾獎概念、首創的粒線體胞外囊泡(MitoEV),特稱為「邁泌體」。團隊發現單純使用幹細胞分泌的「外泌體」能量不足,因此,透過專利技術將細胞的能量發電廠「粒線體」直接打包進外泌體中,並加上導航標靶首創出充滿能量的「邁泌體」,能精準修復受損的肝細胞,動物實驗證實其逆轉脂肪肝與減重的效果大幅超越傳統藥物。

面對難纏的癌症治療,鄭隆賓也與日本京都大學諾貝爾獎得主山中伸彌的團隊合作,利用可無限擴增的「誘導型多潛能幹細胞(iPSC)」分化出殺傷力極強的γδT免疫細胞,並強化其鎖定癌細胞的能力,以雙抗體設計降低T淋巴球耗竭風險,提升對實體腫瘤的持久攻擊力。

另一項研究則是與陽明交大材料學團隊合作,利用天然成分「伏剋藻」與改質材料製成奈米技術平台,能製造與包覆毒性極強的化療藥物,大幅降低骨髓抑制與神經毒性的風險。該平台預計年底進入臨床試驗,未來也可延伸到癌症疫苗研發。

鄭隆賓認為,外科醫師要有跳脫框架的創新度,並擁有跨界整合的廣度,從「動刀的人」成為「設計治療未來的人」。「我仍然享受開刀,也持續站在手術台上。但我現在更重要的角色,是打造一個讓更多人不必走進手術室的未來。」從執刀救人到生醫研究,鄭隆賓用半世紀證明:真正的頂峰,從來不是站在山上,而是看見下一座山的人。

 

本文轉載自【遠見】報導

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