包羅萬象泌尿科尿路的點點滴滴

黃志平》要命血尿！痛與不痛是關鍵

2019/7/31

提著公事包，穿著醫師袍，留著帥氣鬍子，多了幾分威嚴與成熟魅力……

談及病人眼中的小鬍子醫生正是我們泌尿部主任—黃志平醫師，擅長泌尿腫瘤診治（如攝護腺癌、腎臟癌、膀胱癌及輸尿管癌等）、微創手術（包括達文西機械手臂輔助系統手術、腹腔鏡手術及攝護腺雷射手術，累積逾一千例經驗）、腎臟移植手術等。

#血尿 #泌尿道感染 #結石 #泌尿腫瘤 #微創手術

【誘發血尿的危險因子 | 預防從日常生活做起】

「血尿最常見是跟癌症、感染、結石有關，其原因各不相同！」

》結石與感染

這兩個絕大部分是跟水分攝取得少有關，有些人不喜歡喝水，或工作關係不能一直喝水，當水分喝的少，就比較容易產生泌尿道、腎臟、膀胱的結石，也可能釀成泌尿道感染。但有少數人是因為體質、家族史而導致的結石問題例外。

預防結石的方法就是每天多喝水！結石最主要成分有7成是草酸鈣跟碳酸鈣的結晶，其次是尿酸結石。假如沒有心臟肥大的問題，正常人一天至少喝約 2,000cc 的水分，也不宜攝取超量，有些病友喝到 4,000~5,000cc 會水中毒，甚至低血鈉。適當的水分可以讓尿液不易產生結晶，腎臟裡面較不會有結石產生，細菌也不易由外而內感染到泌尿系統。但純以飲料代替水是不好的喔！

此外，尿酸結石是因為尿酸結晶並沉積在腎臟，這類的人有一個通病，就是除了不喜歡喝水，尿液通常是比較偏酸性，當尿液偏酸就容易產生結晶。如果能讓尿液酸鹼值偏鹼，這些尿酸結石就有機會慢慢溶解掉。預防尿酸結石建議可以喝一些檸檬水、多吃蔬菜水果，飲食均衡讓尿液別太偏酸。

》泌尿上皮癌症

抽菸
癌病形成涉及到的因素卻非常多，除了大家所熟稔的馬兜鈴酸外，有可能會促成膀胱癌的原因，常見的就是抽菸。抽菸對許多癌症都是一項危險因子，根據統計，有抽菸的人比沒抽菸的人得膀胱癌的風險增加7倍。
砷中毒
受到重金屬砷（俗稱砒霜）污染的水、米或食物等，這類食物吃進體內會毒害我們的身體，可能導致烏腳病，尤其對泌尿系統會產生膀胱癌或泌尿道癌的風險。
化學染料的接觸
「苯化合物」亦會造成膀胱癌形成的可能，因此在工作環境容易接觸到這些有毒的化合物者，都要特別小心！（如染劑、印刷、皮革製造、油漆…）。