53歲的陳太太,因腎臟萎縮已洗腎一年多,洗腎過程中常常低血壓,還會怕冷及骨頭痠痛,加上面部浮腫、足部水腫,皮膚薄,很容易乾癢脫屑,睡眠品質也不好,長時間疲倦,所以前來就診,希望藉由中醫藥改善這些不適。
洗腎患者常見的症狀
不穩定的血壓是洗腎患者最常見的問題之一,這個問題與體重、體液、電解質、心臟、血管功能、神經系統、藥物使用等等都有關係。像陳太太這類洗腎低血壓的患者,臨床上可以發現有大約一半的患者屬於陽虛或氣虛的體質,除了血壓偏低外,還伴隨骨頭痠痛、怕冷等症狀,部分陽虛體質的患者還會有水份循環代謝功能變差的問題,進而有面部浮腫或足部水腫,治療上除了補陽益氣之外,還常使用利水消腫的中藥。
皮膚搔癢也是洗腎患者常見的困擾。研究顯示約有二到四成的患者面臨中度到重度皮膚搔癢之苦,這類搔癢可能遍及頭面、軀幹、四肢,不但影響睡眠品質,也造成生活不適,甚至憂鬱傾向。從中醫的角度來看,這類症狀常與血虛高度相關,除了搔癢外,還有皮膚乾燥、脫屑、蒼白萎黃,指甲乾燥不潤甚至微裂,容易頭暈口乾,身體消瘦等血虛化燥的症狀,進而產生血熱,導致皮膚癢卻抓不到癢處。
洗腎患者的血虛體質也會產生長期疲倦與睡眠障礙,這類的失眠常常表現為淺眠多夢,即便睡了比較長的時間,醒來仍感覺疲倦沒有充飽電的感覺。此時使用補益心脾的中藥,便可加強睡眠深度,改善睡眠品質。
除了藥物外,針灸也有療效。利用針灸行氣活血、疏通經絡、促進循環,對於洗腎患者的抽筋、搔癢、水腫都有明顯的幫助,怕針的患者可選擇雷射針灸作為治療方式。
生活細節護健康
除了中西醫併治外,日常生活有幾個小細節要注意,可幫助洗腎患者維持健康:
第一、定時測量並記錄血壓與體重,給醫師作為調整藥物的參考。
第二、飲食均衡,足夠的熱量及優質蛋白質(魚、肉、蛋),不要食用罐頭及醃製品。
第三、適量運動,按自身的興趣與體能,選擇喜歡的運動,持之以恆。
第四、充足的睡眠。
第五、出入公共場所,宜戴口罩,勤洗手,減少感染的機會。
資料來源:康健雜誌 抽筋、搔癢又水腫 中醫妙招減緩洗腎副作用