科室介紹
特色介紹
Feature
兒童牙科不插管鎮靜麻醉

針對害怕看牙兒童打造專屬、個人化的鎮靜麻醉計畫,有別於傳統插管(呼吸管)全身麻醉,由專業團隊共同照顧(專責麻醉與兒童牙科團隊),利用最新藥物與儀器監測,讓兒童懼怕看牙的恐懼消失,包含麻醉前的衛教、牙科診間的照護,到回家後的注意事項,都涵蓋在照護範圍內。
別於坊間鎮靜麻醉,本科部採取最高規格的安全設置,除基本生命徵象外,更加入麻醉鎮靜深度指標(BIS)、潮氣末二氧化碳、呼吸頻率監測等,讓兒童在舒適且安全的狀況下完成牙科治療。
脊柱手術與誘發電位監控
脊柱側彎矯正手術後可能造成神經傷害。傳統的神經系統監測為術中執行「清醒測試」。其缺點是無法測試感覺神經,且麻醉醫師與病人在進行測試時必須確保病患清醒後不可以躁動且遵照醫囑完成檢查。並非所有病人皆可配合完成。
本院使用的誘發電位監測 (包含體感覺以及運動誘發電位),以16頻道術中神經監視儀器與10-20制度做檢查。誘發電位檢查的原理是當神經系統接受刺激後會產生電氣活動的改變,藉由機器記錄這些變化並轉換成波形,檢查神經傳導途徑是否有異常,以提供脊柱側彎矯正手術時的完善監測,並使手術更安全。


靜脈注射全身麻醉

本院麻醉部在靜脈注射全身麻醉,以利執行肝膽腸胃科等精密檢查與治療方面有豐富的經驗,與安全良好的成效。本部可協助部分包含健康檢查,消化道內視鏡檢查,以及經皮肝腫瘤燒灼治療,經食道心臟超音波檢查,特殊放射影像學檢查等。我們有專責的麻醉主治醫師執行麻醉,在麻醉之前會完成詳細的評估流程,搭配上先進的標靶麻醉機器,與醫學中心等級完善的環境與設備,在麻醉過程中大幅度改善檢查或治療伴隨的腹脹,疼痛,焦慮感,以及緊張壓力可能帶來的生理負荷等不良反應。不僅讓受檢者或患者感受到高度的舒適性及滿意度,更有助於檢查治療之精確執行,並兼顧檢查治療過程之安全性。
主動脈瓣經導管置放手術
主動脈瓣經導管置放手術為主動脈瓣狹窄的嶄新治療方式,是一項微創介入性治療,經由腹股溝的切口將導管送入心臟,透過瓣膜支架撐開原先狹窄的主動脈瓣,讓植入的瓣膜取代原有之狹窄瓣膜而恢復正常運作。此項治療是在心導管室或是混合型手術室,藉由團隊合作共同完成。麻醉醫師除實施全身麻醉以緩解病人之焦慮不適之外,更需密切的與心臟科醫師(或心臟外科醫師)配合,無時無刻地監控病患之生理狀況;除血壓與心跳之外,更可透過新型監控儀器獲得心輸出量,心博出量提供操作醫師更多的生理參數,並且以經食道心臟超音波輔助瓣膜置放時的定位。由於麻醉藥物本身也具有影響心血管系統的特色,我們也提供麻醉深度監測儀器,給予更精準的麻醉深度與穩定度,以減輕麻醉藥物的影響,並可促進恢復。
減重手術
減重手術的適用對象為病態性肥胖患者。此類患者體重較高,麻醉實施上比起一般手術具備不少挑戰。患者的體重較重,頸圍較大,口腔中軟組織比例多,於麻醉誘導建立氣道時有極大的困難,本部目前有多項的影像式氣道建立設備可讓麻醉醫師妥善地建立呼吸道,免除肥胖病患建立氣道時缺氧之虞。而肥胖患者身體組成中脂肪成分高,常用的麻醉氣體則具高度脂溶性,使得患者於手術中易有麻醉藥物蓄積的情況,不利恢復;本部備有麻醉深度監測儀器,可提供精確的麻醉深度,避免過多麻醉藥物蓄積情況的發生。此外,搭配手術中最佳肌肉放鬆輔助裝置的應用,可讓患者手術中處於適當的放鬆狀態,並於手術結束時給予肌肉放鬆的拮抗劑,使肌肉的力氣迅速恢復到術前狀態,及早脫離呼吸器,縮短麻醉恢復時間。